Pescoço novo (de novo)
Plastimiotomia. Este é o nome de uma técnica recente apresentada no American Brazilian Aesthetic, encontro de profissionais brasileiros e americanos, que aconteceu em Utah (EUA). A técnica é indicada para tratar a flacidez muscular da região do pescoço (plastima) com a ajuda de um aparelho que introduz dois fios paralelos através de uma pequena incisão (como se fosse um furo) na região. Uma vez introduzidos, os fios farão a secção dos músculos da região. De acordo com o cirurgião plástico Ricardo Cavalcanti (RJ), o músculo, ao ser seccionado, passará pelo processo de cicatrização que será responsável pelo seu reposicionamento. O grande diferencial é o fato de não haver cicatriz, já que todo o procedimento é feito através de um pequeno furo. A cirurgia é feita com anestesia local e sedação. O tratamento ainda não foi aprovado pela Anvisa.

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Decisões a nosso favor A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) tomou algumas medidas que prometem trazer mais segurança aos pacientes que se submeterem à plástica.

A Anvisa proibiu a esterilização líquida dos instrumentos usados em procedimentos invasivos. Este processo, a partir de agora, deverá ser feito por meio de métodos mais potentes, como autoclaves. O objetivo é reduzir ao máximo as infecções por microbactérias.

Os pacientes terão de ser monitorados por 90 dias pelo hospital ou clínica onde a cirurgia foi realizada em busca de sintomas suspeitos de infecção. Além disso, nos dois anos seguintes qualquer anormalidade notada pelo paciente deve ser informado diretamente ao hospital.

Reforme as formas
Após a cirurgia de redução do estômago, há perda de massa muscular, além do tecido adiposo. "Quanto maior essa perda de músculo, piores serão os resultados estéticos. O grande problema é que o espaço antes preenchido por músculo e gordura se torna vazio e nota-se grande sobra de pele", explica o cirurgião do aparelho digestivo Luís Fernando Za ntut (SP ). O comum, após o emagrecimento, é a realização de uma série de cirurgias plásticas que irão remodelar o novo corpo. As correções são basicamente liftings na região do abdômen, coxas e braços.

Mais uma intervenção da pop star

O lifting da Madonna
A mais recente especulação sobre a pop star surgiu na noite do Oscar, em fevereiro, quando a cantora apareceu com um visual rejuvenescido. Para completar, dois dias antes ela foi vista com a pele avermelhada e uma suposta cicatriz. Segundo a imprensa americana, Madonna teria feito uma técnica chamada ribbon lift, que rejuvenesce e deixa esses mesmos sinais pósoperatórios. O profissional faz uma pequena incisão no pescoço e implanta uma espécie de fita que sustenta os músculos. Tudo é realizado em meia hora. O material é absorvido em dois meses e o resultado pode durar três anos. O procedimento ainda não chegou ao Brasil.

Como elimino o excesso de pele da pálpebras?
Danielle Meirelles, Goiânia, GOo PB O excesso de pele palpebral pode ser corrigido através da blefaroplastia, "cirurgia em que é feita uma incisão (corte), rente à linha dos cílios para retirar o excesso de pele e/ou gordura da região das pálpebras, eliminando a flacidez de pele ou bolsas na região dos olhos, gerando um aspecto mais jovial e descansado", explica a cirurgiã plástica Patrícia Périssé (RJ). Durante o pós-operatório é indicado fazer drenagem manual duas ou três vezes na semana, por cerca de seis semanas, para acelerar o desaparecimento do inchaço.

Tenho 15 anos e quero fazer plástica. Posso?
Pamela Brandão, Marataizes, ESes PB Os procedimentos mais procurados nessa faixa etária são as correções de orelha de abano e mamoplastia redutora. "No entanto, essa correção tem sua indicação, tanto para meninos, quanto para meninas, já na idade pré-escolar, principalmente para evitar que a criança sofra chacota e discriminação por parte dos coleguinhas", explica cirurgião plástico Helio Caprio (RJ). Nos casos de operação de redução de seios, ela é indicada quando as mamas prejudicam a coluna vertebral, devido ao peso, e também dificultam os relacionamentos e o desenvolvimento psicológico.

As cicatrizes da plástica desaparecem?
Cristiane Carvalho, via e-mMail PB Apesar de toda intervenção cirúrgica produzir uma cicatriz, há um meio de torná-las imperceptíveis. "Como fazer a incisão em dobras, nos sulcos da pele e em outras posições estratégicas para que elas não apareçam. Mas é importante ressaltar que nunca uma cicatriz desaparece", explica o cirurgião plástico Fábio Zamprogno (ES). Para os pacientes que apresentam tendência à (cicatriz hipertrófica ou quelóide) há vários recursos para melhorar a aparência como a betaterapia, os géis à base de silicone ou placas de silicone para compressão das cicatrizes. A cicatriz hipertrófica ou quelóide, no entanto, não deve ser confundida com a evolução natural do período inicial da cicatrização, que pode durar até um ano. "Alguns cuidados ajudam no processo como não se expor ao sol durante os primeiros seis meses. É importante fazer o acompanhamento com o médico durante o pós-operatório para avaliar a evolução da cicatrização".

Como diminuo a flacidez do músculo do tchau?
Melissa Pires, Canoas, RSrs PB Há duas opções de cirurgia, a braquioplastia e o lifting. "A primeira pode ser feita com anestesia local, porém se o paciente apresentar ansiedade ou nervosismo poderá ser sedado. Com esta cirurgia, o músculo bíceps fica mais definido dando a impressão que a pessoa malhou muito na academia, pois ganha esse músculo", explica a cirurgiã plástica Edith Kawano Horibe (SP). O pós-operatório é bastante tranquilo, o paciente já pode fazer algum movimento no dia seguinte, desde que não seja com força. Durante 60 dias deverá tomar um cuidado maior para que haja um restabelecimento nesse local, não deverá fazer musculação, pegar muito peso nem elevar os braços para cima durante este período.

"Já no lifting, o fio de polipropileno que possui "garrinhas" com sentidos opostos, é implantado na pele e inserido através de uma cânula. As garrinhas se abrem, prendendo-se ao tecido, provocando um efeito de tração e suspensão, deixando-o mais firme e suspenso. A anestesia é superficial e aplicada apenas no trajeto desenhado. Bastante indicada para quem não quer fazer cirurgia plástica ou perder dias na recuperação, uma vez que praticamente não é necessário interromper as atividades", complementa.

Gostaria de saber qual a cirurgia mais indicada para reconstruir os mamilos. I i lca Pereira Dias, ChorrocChó, BAa PB "Primeiramente, é preciso esclarecer uma dúvida frequente que é a confusão entre mamilos e aréolas. Mamilos são aqueles botões presentes no centro das aréolas, que, por sua vez, são as rodinhas de coloração mais escura presentes nas mamas", ressalta Oswaldo Pigossi, responsável pelo serviço de Cirurgia Plástica do Spa Sorocaba (SP). Na reconstrução dos mamilos, a ideia é criar um volume na região central da aréola para simular o mamilo. Iisso pode ser feito com algumas técnicas, como enxerto de pele do outro mamilo, uma prega de pele dobrada sobre si mesma, retalho em Vv-Y (técnica na qual é feita uma incisão em forma de Vv e sutura-se a parte inferior, transformando em Y; isso faz com que se alongue ou encurte um segmento de tecido). O importante é que o resultado simule o volume normal da região. Já para a reconstrução de aréola, normalmente são feitas enxertias de pele da outra aréola ou da raiz das coxas, por terem uma coloração mais escura.